心理咨询案例中常用到的基础心理学知识

一.“感觉”基础概念

在心理咨询中，“感觉”是经常运用到的基础心理学概念。

在心理学中，“感觉”是指人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的“个别属性”的反映。 它是一种最简单的心理现象，是知觉、记忆、思维等更复杂心理活动的基础，比如看到颜色、听到声音、闻到气味，都属于感觉的范畴。

根据刺激的来源和感受器的不同，感觉主要分为两大类，具体分类及对应器官如下：

外部感觉：接收外部环境刺激，反映外界事物属性

视觉：感受器为眼（视网膜），感知光、颜色、形状等

听觉：感受器为耳（耳蜗），感知声音的音调、响度、音色等

嗅觉：感受器为鼻（嗅黏膜），感知气味

味觉：感受器为舌（味蕾），感知酸、甜、苦、咸、鲜等味道

肤觉：感受器为皮肤，包含触觉、压觉、温度觉、痛觉等

内部感觉：接收机体内部刺激，反映身体状态，主要由以下几类

运动觉：感受器为肌肉、肌腱、关节，感知身体各部位的位置、运动和紧张度

平衡觉：感受器为耳（前庭器官），感知身体的姿势、平衡状态

内脏觉：感受器为内脏器官壁上的神经末梢，感知饥饿、口渴、内脏疼痛等身体内部变化等。

常见的感觉现象，主要有感觉适应，感觉对比

1. 感觉适应

指感受器在刺激持续作用下，感受性发生变化的现象，常见例子：

视觉适应：从明亮的室外走进昏暗的电影院，一开始看不清，几分钟后逐渐能分辨物体（暗适应）；从电影院出来时，会觉得光线刺眼，很快又能适应（明适应）。

嗅觉适应：进入充满花香的房间，一开始香味浓郁，待久了就觉得香味变淡甚至闻不到（“入芝兰之室，久而不闻其香”）。

肤觉适应：刚穿上毛衣时会觉得有压迫感，不久后这种感觉就会消失。

2. 感觉对比

指不同刺激作用于同一感受器，使感受性发生变化的现象，分为两种：

同时对比：几个刺激同时作用于感受器。例如，灰色的方块放在黑色背景上显得更亮，放在白色背景上显得更暗；吃了糖之后再吃橘子，会觉得橘子更酸。

继时对比：几个刺激先后作用于感受器。例如，喝了苦药之后，再喝白开水会觉得水有甜味。

3. 感觉后效

指刺激停止作用后，感觉印象仍暂留一段时间的现象，最典型的是视觉后像：

盯着亮着的白炽灯看几秒，然后闭上眼睛，眼前会出现一个和灯泡形状相似的亮斑，这是正后像；

如果盯着红色的色块看久了，再去看白色的墙面，会看到绿色的色块，这是负后像（后像的颜色与原刺激颜色互为补色）。

4. 联觉

指一种感觉引起另一种感觉的心理现象，例子：

听到尖锐的高音，会觉得皮肤发麻、发冷；听到低沉的低音，会觉得厚重、温暖。

看到红色、橙色等暖色调，会联想到温暖、热情；看到蓝色、绿色等冷色调，会联想到寒冷、平静。

对于感觉常见的心理实验主要有以下几种：

1. 绝对感觉阈限测定实验

核心目的是测量能引起机体感觉的最小刺激量，常用极限法（最小变化法）操作。

• 实验过程：以测定听觉绝对阈限为例，主试按递增或递减序列，逐步调节纯音的响度（从听不见到能听见，或反之），记录被试首次报告 “听见” 或 “听不见” 的刺激强度；多次重复后取平均值，即为该被试的听觉绝对感觉阈限。

• 关键点：需控制刺激呈现的随机性，避免被试形成预期，减少误差。

2. 差别感觉阈限测定实验

核心目的是测量能辨别两种刺激之间最小差异量，常用恒定刺激法操作。

• 实验过程：以测定重量差别阈限为例，确定一个标准刺激重量（如 100g），再设置 5-7 个与标准刺激差异不等的比较刺激（如 96g、98g、100g、102g、104g）；随机呈现比较刺激，让被试判断 “比标准轻”“和标准一样” 或 “比标准重”；统计各比较刺激的判断次数，计算出能被 50% 次数辨别出差异的刺激量，即为差别感觉阈限。

3. 感觉适应的暗适应实验

核心目的是验证视觉暗适应的过程及感受性变化规律。

• 实验过程：让被试先在明亮环境中停留 10 分钟（使视网膜视锥细胞、视杆细胞达到适应状态），随后进入暗室；每隔一定时间（如 1 分钟），呈现一个微弱的测试光点，让被试报告是否能看见；记录从进入暗室到能稳定看见光点的时间，以及不同时间点能感知的最小光点亮度。

• 结果：暗适应分为两个阶段，前期（约 5-10 分钟）是视锥细胞适应，感受性提升较慢；后期是视杆细胞适应，感受性快速提升。

那么这些实验涉及的心理学理论依据有哪些呢？

1. 绝对感觉阈限测定实验 ——感觉阈限理论

该实验的核心依据是绝对阈限的定义，即刚能引起感觉的最小刺激量，对应的是绝对感受性（对最小刺激的觉察能力）。二者呈反比关系：绝对阈限越低，绝对感受性越高；反之则越低。这一理论由费希纳等人在心理物理学中提出，奠定了量化研究感觉的基础。

2. 差别感觉阈限测定实验 ——韦伯定律

实验的核心理论依据是韦伯定律（韦伯分数），其核心内容为：在中等刺激强度范围内，差别感觉阈限（刚能觉察出两个刺激的最小差异量）与原刺激量的比值是一个常数，公式为

ΔI/I=K

（ΔI 为差别阈限，I为标准刺激强度，K为韦伯常数）。该定律揭示了人类对刺激差异的感知并非取决于差异的绝对量，而是相对量。

3. 感觉适应的暗适应实验 ——视觉感光细胞的功能分化理论

暗适应的两个阶段对应视网膜上两种感光细胞的不同特性：

第一阶段（5-10 分钟）：视锥细胞的适应，视锥细胞对强光敏感，感光色素（视紫蓝质）合成速度较快，能快速适应弱光环境，但感受性提升有限。

第二阶段：视杆细胞的适应，视杆细胞对弱光敏感，感光色素（视紫红质）合成速度较慢，但合成后能显著提升对弱光的感受性，是暗适应后期感受性大幅提高的核心原因。

二.感觉理论在心理咨询中的实际运用

1. 感觉阈限理论在疼痛管理中的应用

在处理慢性疼痛来访者时，咨询师可结合绝对感觉阈限与差别感觉阈限理论，通过引导来访者进行注意力转移训练（如正念呼吸、触觉锚定），提升其对疼痛刺激的觉察阈限。例如，让慢性腰痛来访者专注于手部握力球的触感（压力觉），能降低其对腰部疼痛的感受性，减少疼痛带来的情绪困扰。

2. 感觉适应理论在暴露疗法中的应用

暴露疗法是治疗恐惧症、焦虑症的核心技术，其底层逻辑就包含感觉适应原理。例如，针对社交焦虑来访者，咨询师会设计阶梯式暴露任务（从与 1 名熟人短时间交流，到参与小型聚会），让来访者持续暴露在社交刺激中。随着刺激的持续作用，来访者对社交场景的焦虑感会逐渐适应、减弱，最终降低对社交情境的恐惧反应。

3. 联觉理论在情绪调节中的应用

联觉可用于辅助调节来访者的消极情绪。例如，面对抑郁情绪来访者，咨询师可建议其多接触暖色调（红、橙）的环境或物品，利用视觉到情绪的联觉效应，唤起温暖、积极的心理感受；对于焦虑情绪来访者，可引导其聆听舒缓的低频音乐，借助听觉到体感的联觉，帮助身体放松，缓解紧张焦虑。

三.感觉相关技术在心理咨询中的实操步骤

1. 基于感觉阈限理论的疼痛注意力转移训练实操步骤

准备阶段：让来访者取舒适坐姿或卧位，准备一个有明显触感的物品（如握力球、粗糙纹理的石头）。

引导阶段：请来访者将注意力集中在手中物品上，细致描述触感（如硬度、纹路、温度），同时缓慢深呼吸，吸气 4 秒、屏息 2 秒、呼气 6 秒。

强化阶段：当疼痛出现时，让来访者放大对物品触感的感知，减少对疼痛部位的关注；每完成一次 5 分钟的专注训练，可稍作休息，重复 3-4 组。

总结阶段：训练结束后，与来访者交流疼痛感受的变化，记录有效转移注意力的时长和方式。

2. 基于感觉适应理论的社交焦虑阶梯式暴露训练实操步骤

评估阶段：与来访者共同列出社交焦虑场景的等级表（从低到高，如：1 级 = 给熟人发消息；2 级 = 与熟人当面聊 5 分钟；3 级 = 参加 3 人小型聚会；4 级 = 在 10 人小群体中发言）。

准备阶段：针对每个等级场景，和来访者一起演练应对话术和放松动作（如手部放松、腹式呼吸），降低预期焦虑。

暴露阶段：从最低等级场景开始，让来访者实际完成该任务，持续暴露至焦虑感降低 50% 以上（通常 10-15 分钟）；完成后进入下一个等级，不可跳跃。

巩固阶段：每个等级场景重复练习 3-5 次，直到来访者在该场景中焦虑感稳定在较低水平，再逐步推进到更高等级。

3. 基于联觉理论的情绪调节视觉 / 听觉干预实操步骤

（1）暖色调视觉调节（适用于抑郁情绪）

环境布置：让来访者在房间内放置 2-3 件暖色调物品（如橙色抱枕、红色摆件），摆放在视线范围内。

感知引导：请来访者注视暖色调物品，描述颜色的饱和度、亮度，联想积极的场景（如阳光、温暖的午后），每天坚持 10 分钟。

强化延伸：鼓励来访者在外出时主动观察暖色调的自然景物（如晚霞、枫叶），将视觉感受与愉悦情绪建立联结。

（2）低频音乐放松调节（适用于焦虑情绪）

选曲阶段：为来访者推荐节奏舒缓、频率在 20-80Hz 的纯音乐（如大提琴曲、自然白噪音中的低频风声）。

聆听阶段：让来访者佩戴耳机，在安静环境中闭眼聆听，将注意力集中在音乐的低沉旋律上，感受身体随音乐的放松，每次 15-20 分钟。

躯体联结：引导来访者留意音乐带来的体感变化（如肩颈放松、呼吸变慢），记录聆听后焦虑程度的变化。

四.感觉相关技术操作注意事项

1. 疼痛注意力转移训练注意事项

• 该方法仅作为辅助疼痛管理手段，不能替代医学检查和治疗，若来访者存在器质性病变，需先遵医嘱处理。

• 训练时需确保环境安静、无干扰，避免来访者因外界刺激分散注意力，影响训练效果。

• 若训练过程中疼痛突然加剧，应立即停止训练，及时评估疼痛原因，不可强行坚持。

2. 社交焦虑阶梯式暴露训练注意事项

• 场景等级表需与来访者共同制定，充分尊重其主观感受，不可由咨询师单方面设定难度，避免引发过度焦虑。

• 暴露过程中需密切观察来访者的情绪状态，若出现强烈的惊恐反应（如心跳过速、呼吸困难），应立即暂停，退回上一等级场景进行巩固。

• 每个等级的训练次数需灵活调整，以来访者能稳定保持低焦虑水平为标准，不可追求速度强行进阶。

3. 联觉理论情绪调节干预注意事项

• 暖色调视觉调节需考虑来访者的颜色偏好，若来访者本身对红色、橙色等暖色调感到烦躁，可替换为其喜欢的温和亮色。

• 低频音乐放松调节时，需控制音量大小，避免音量过高损伤听力；不建议在驾车、操作机械等需要集中注意力的场景进行。

• 该干预方法适用于轻度至中度抑郁、焦虑情绪，若来访者存在重度情绪障碍，需结合专业心理治疗和药物治疗。

五.感觉相关技术的效果评估清单

1.疼痛注意力转移训练效果评估清单

2.社交焦虑阶梯式暴露训练效果评估清单

3.联觉理论情绪调节干预效果评估清单

六. 感觉相关技术效果评估的实操评分细则

（一） 疼痛注意力转移训练效果评估评分细则

总分 10 分，分 3 个维度评分

1主观疼痛缓解（4 分）

4 分：训练后疼痛强度（0-10 分量表）下降≥5 分，能清晰描述触感细节，无明显疼痛关注

2 分：训练后疼痛强度下降 2-4 分，能关注触感但偶尔被疼痛干扰

0 分：训练后疼痛强度无变化或升高，无法集中注意力在触感上

2.注意力维持时长（3 分）

3 分：单次训练中能专注触感≥5 分钟，无主动分心

1 分：专注触感时长 2-4 分钟，需咨询师提醒才能回到触感感知

0 分：专注触感时长＜2 分钟，频繁被外界或疼痛刺激干扰

3.日常自主应用（3 分）

3 分：每天主动使用该方法≥2 次，能自主选择触感物品

1 分：每天主动使用 1 次，需他人提醒

0 分：未自主使用，仅在咨询师指导下完成训练

（二）社交焦虑阶梯式暴露训练效果评估评分细则

总分 10 分，分 3 个维度评分

1.焦虑水平变化（4 分）

4 分：同等级场景训练后焦虑评分（0-10 分）下降≥5 分，SAS 量表得分下降≥20%

2 分：焦虑评分下降 2-4 分，SAS 量表得分下降 10%-19%

0 分：焦虑评分无变化或升高，SAS 量表得分无下降

2.任务完成质量（3 分）

3 分：按要求完整完成场景任务，无回避行为，能自然应对社交互动

1 分：完成任务但存在轻微回避（如缩短交流时间），互动时略显僵硬

0 分：无法完成任务，出现明显回避行为（如中途离场）

3.进阶效率（3 分）

3 分：单个等级训练≤3 次即达到低焦虑状态，顺利进阶

1 分：单个等级训练 4-5 次达到低焦虑状态，进阶略有延迟

0 分：单个等级训练＞5 次仍无法稳定低焦虑，无法进阶

（三） 联觉理论情绪调节干预效果评估评分细则

总分 10 分，分 3 个维度评分

1.情绪改善程度（4 分）

4 分：SDS/SAS 量表得分下降≥20%，能清晰描述积极情绪持续时长≥2 小时 / 天

2 分：量表得分下降 10%-19%，积极情绪持续时长 1-2 小时 / 天

0 分：量表得分无变化或升高，无明显积极情绪体验

2.干预依从性（3 分）

3 分：每周完成干预≥5 次，单次时长达标（视觉调节≥10 分钟 / 次，音乐调节≥15 分钟 / 次）

1 分：每周完成干预 3-4 次，单次时长达到标准的 50%-99%

0 分：每周完成干预＜3 次，单次时长不足标准的 50%

3.生活影响改善（3 分）

3 分：情绪对工作、社交的干扰程度显著降低，能正常完成日常任务

1 分：情绪对日常活动有轻微干扰，但不影响核心任务完成

0 分：情绪干扰无变化，无法正常完成工作或社交任务

七. 评分细则的结果解读标准，不同分数对应的训练效果等级

1. 疼痛注意力转移训练效果等级解读

2.社交焦虑阶梯式暴露训练效果等级解读

3.联觉理论情绪调节干预效果等级解读

以上为“感觉”心理学概念在心理咨询中的基本运用相关方面的知识，希望本文可以为各位心理咨询师朋友提供一定的价值参考。更多心理问题欢迎来泰安唐訾心理咨询一起交流学习。